校園焦點
2012 年 11 月 6 日
學生輔導中心諮商心理師/李素玲
接納「憂鬱.. blue」的心情,預防心的感冒-憂鬱症的發生
從小環境裡總是教導我們如何照顧身體,有咳嗽、發燒、流鼻水等症狀就要去就醫,知道是身體感冒了。然而,大家對「心理」的感冒確是非常陌生與不知該如何面對或是會有許多恐懼與擔心。筆者在生活中會聽到同學說自己很blue,是不是有憂鬱症了,非常害怕且不允許自己有憂鬱的情緒。
因此,對「憂鬱情緒」與「憂鬱症」的了解就很重要。「憂鬱」指的是一般人都會出現的一種低落、感受不到愉快、沮喪的情緒,而「憂鬱症」則是一種疾病。
每個人都會有心情不好的時候,有時心情不好的時候是「有明顯壓力」-這些壓力可能與「人」(情人、朋友、同事)的紛擾有關或與「事」(考試、工作、身體有病等)的不順遂有關;或是心情低落可能就是沒來由(沒有明顯壓力、非月經週期、也非身體疾病的副作用)。當你有明確的「壓力」造成心情低落,並且幾天後你的心情就逐漸變好了,或是事情發生後(失戀、二分之一科目被當而慘遭退學、親人過世等)你的憂鬱情緒程度及持續的時間與周遭和你有相同際遇朋友的憂鬱情形相似,那麼你只是處在「憂鬱情緒」中,也就是「鬱卒」的狀態。
憂鬱症的常見症狀主要如下列九項,憂鬱症必須包含下列第一、二項,且具備以下其他幾項症狀。如果只是暫時具備這些症狀,不代表就得了憂鬱症。但是要判斷是否得了憂鬱症,需要從很多的方面作評估,並進一步尋求醫師的專業分析,以下幾個症狀可參考:
一、情緒持續低落
二、明顯對事物失去興趣
三、體重下降或上升
四、嗜睡或失眠
五、動作遲緩
六、容易疲倦或失去活力
七、無價值感或強烈罪惡感
八、注意力不集中或猶豫不決
九、經常出現負面想法,甚至有自殺意念
(以上症狀必須至少出現兩週,幾乎每天出現至少五種的狀況,並包含一、二項中至少一項)
從以上的區分可充分了解憂鬱情緒是大部分的人都會有的狀態,然而,憂鬱症並不像是身體感冒般一下子就形成或是吃藥馬上就會有明顯效果,它是會經過一段時間仍然無法讓憂鬱的情緒抒解,相對的已形成憂鬱症時就需要花一些時間與不同的紓解方式來幫助自己。
因此,疏解憂鬱情緒來避免憂鬱症的發生就格外的重要,從同學生活事件來區分紓解方式有,如果要發洩,可以做運動。如果因為吵架,可以換成第三者客觀的角度去想。如果覺得被忽略,就改以主動出擊。如果總是擔心自己的問題,試試去幫助別人。如果不能放鬆,可以腹式深呼吸或是找自己以前常用有效的放鬆方式。說出來,跟朋友聯繫聊心事。離開一下接近大自然,重新出發。彈性思考,別鑽牛角尖。問意見求助,並接受自己的不完美。
一般同學碰到課業上的壓力可以先了解及評估課業的問題,先了解自己的沮喪感來自哪裡,是因為成績退步還是因為自己努力不夠,或是方法不對等。找出關聯事件諸如考不好會怎樣,其他科考得怎樣、考的好的時候是怎麼準備的。尋求協助找出各種解決方法,可透過老師、學長姐、同學的意見,列出各種解決的方法清單。評估可行性,刪去不可能實行的方法,想一想其餘的方法做的結果如何?最後形成決定策略,找出最適合、有效的方法,朝目標逐步實行。
如果試過許多方式都沒辦法讓自己鬱悶的心情得到改善,也不清楚自己是不是已經變成憂鬱症了,可到本校學生輔導中心尋找心理師或是駐校的精神科醫師,可以儘快幫助你渡過低潮期。筆者碰到許多已形成憂鬱症的同學常沒有覺察到自己的憂鬱情緒,直到出現自殺行為,送來急救,才發現經患有重度憂鬱。也常會以為時間過了、自然就會好。當形成憂鬱症時表示心裡的狀態已影響身體的賀爾蒙分泌,必須透過一些藥物的使用或是學習新的紓解壓力方式才會改變。筆者也發現許多同學非常抗拒接觸精神科,擔心用藥後會越來越嚴重而自行斷藥,其實現在的醫藥非常發達,藥物的種類相對也相當多,每個人的體質都不同,剛開始用藥期間會有一些副作用產生如嗜睡或是吃ㄧ段時間都沒明顯改善。此時千萬別等到預約的時間或是要吃完才去複診,而是可以與醫師討論,是否需換藥或提高劑量,通常心理疾病的藥物療效通常需要四至六週才會看見明顯的成效。
期許大家對此疾病有共同的共識,不光可以幫助自己提早預防憂鬱症的發生,也可提高對週遭家人、同學有此心理感冒症狀時,提早協助他們接受正確的幫助與治療。